NT2014年2月号の連載

【看護形態機能学視点のヘルスアセスメント】のテーマは、

〈各日常生活行動を営むための形態と機能〉

コミュニケーションをとる

「コミュニケーションをとる」の看護形態機能学視点のヘルスアセスメントでは、従来のフィジカルアセスメントに以下のような視点が加わります。

［執筆］大橋 久美子（聖路加看護大学基礎看護学助教）

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2月号の特集テーマは「認知症をもつ入院患者へのケア―回復過程に応じた援助方法」です。

身体疾患（脳神経疾患〈脳梗塞・脳出血・くも膜下出血等〉、運動器系疾患〈大腿骨頸部骨折・転子部骨折等〉、呼吸器系疾患〈誤嚥性肺炎等〉）を有する認知症患者の順調な回復を促進するための援助には、「急性期」「回復期」「慢性期」（認知症疾患のステージではなく身体疾患の回復過程）に応じた認知症ケアの専門知識と技術が必要です。特集では各期で特に必要となるケアとその方法、ナースの役割、日常生活再構築のための連携、家族へのケアなどについて、病棟のリーダーナースに向けてご紹介します。また後半の「誌上コンサルテーション」では困難事例6事例について解決策を模索します。

監修：島橋 誠

（日本看護協会看護研修学校認定看護師教育課程認知症看護学科主任教員／認知症看護認定看護師）

総論

身体疾患を有する認知症の人の看護

島橋 誠

（日本看護協会看護研修学校認定看護師教育課程認知症看護学科主任教員／認知症看護認定看護師）

NT2014年2月号の【チームづくりのお悩み相談】のお悩みは、

「専門看護師や認定看護師、また指導が苦手と言うベテラン看護師に新人指導に協力してもらうには？」

きっちりとした仕事の進め方の

モデリングが得意なのは誰？

スペシャリストの卓越した技術を新人指導に活用しないのはいかにももったいないと、私も考えます。

ところで、実地指導者の皆さんに、教育担当者はどのようなことを手助けしてくれているのかを尋ねたことがあります。まずはその回答からひもといてみます（表1）。

表1の⑤からは、新人が初めて体験する仕事を教えるにあたってきっちりとした仕事の進め方のモデルとして教えることはかなりハードルが高い様子であることがわかります。確かに、実地指導者研修における教えるロールプレーイングでも「自分が十分にできているという自信がないとモデルにはなれないと感じた」との感想が大変多いものです。

それでは、モデリング学習の指導に最もふさわしい人材は誰なのでしょうか？　それは最も基本的な技術を身につけている人材です。例えば、新人に創へのテープ類の正しい使用方法が見せられるのはWOCナース（認定看護師）だと思います。

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