4月号の特集テーマは「見逃さない！ 高齢者の急変」です。
高齢者は病歴がわかりにくかったり、訴えがあいまいだったりして急変が見逃されることもあります。高齢者の急変を予測・発見し、対応するには、高齢者の身体的・生理的特徴の理解が欠かせません。特集では、高齢者の急変の特徴、高齢者に起こりやすい誤嚥や転倒・骨折、発熱、嘔吐などの急変とその対応をご紹介します。後半では「病歴聴取から急変を判断したケース」「施設で救急搬送を判断したケース」など5つの誌上コンサルテーションを掲載いたします。
監修：道又元裕
（杏林大学医学部付属病院看護部長）
高齢者における急変の特徴
西塔依久美
（武蔵野赤十字病院／救急看護認定看護師）
高齢者に起こりやすい急変とその対応
①意識障害
佐野成美（聖路加国際病院／救急看護認定看護師）
②胸痛
福士博之（JA北海道厚生連帯広厚生病院／救急看護認定看護師）
③窒息
上條恵子（帝京大学医学部附属病院／救急看護認定看護師）
④誤嚥
古沢身佳子（東京慈恵会医科大学附属第三病院／救急看護認定看護師）
⑤発熱
平山幸枝（帝京大学医学部附属病院／救急看護認定看護師）
⑥嘔吐
髙西弘美（高槻病院／救急看護認定看護師）
⑦転倒・骨折（高槻病院／救急看護認定看護師）
山﨑祐嗣
⑧腹痛（浜松医療センター／救急看護認定看護師）
笠原真弓
⑨麻痺（国立病院機構災害医療センター／救急看護認定看護師）
下河辺政子
高齢者と救急にまつわる問題点
後藤順一（河北総合病院／急性・重症患者看護専門看護師）
困難事例の誌上コンサルテーション
1 訴えがあいまいなケース①なんとなく元気がない
伊藤大輔
（姫路聖マリア病院／認知症看護認定看護師）
2 訴えがあいまいなケース②熱っぽい気がする
伊藤大輔
（姫路聖マリア病院／認知症看護認定看護師）
3 認知症患者が急変したケース
髙原 昭
（北播磨総合医療センター／認知症看護認定看護師）
4 病歴聴取から急変を判断したケース
紺原由美子
（市立岸和田市民病院／救急看護認定看護師）
5 施設で救急搬送を判断したケース
小笠原美奈
（秋田赤十字病院／救急看護認定看護師、急性・重症患者看護専門看護師）
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