2014年刊行の『褥瘡ケアステップアップワークブック』が、「スキン-テア」「下肢潰瘍」を加え、「創傷ケア」の学びの書として生まれ変わりました。「全身の状態も考慮した創傷の的確なアセスメント力とケア力」を身につけるためのオールカラー“学習書”の誕生です。監修の田中秀子先生に、本書のおすすめポイントをうかがいました。

■高評価だったワークブック形式はそのままに

 

—旧版が発行されて5年、ページ数が80ページ近く増え、さらにレイアウトもギュッと詰まって、学ぶべきことがいっぱい追加されましたね。

 

はい、今回はとても大きな改訂を行いました。「褥瘡」だけでなく、「スキン-テア」と「下肢潰瘍」まで対象を広げています。現場の看護師が、多くの症例をもとにアセスメントし、計画立案ができ、ケアができるようになるところまで内容を盛り込みました。NPPVマスクの装着などでCOVID-19の治療においても問題になっている「医療関連機器圧迫創傷（MDRPU）」と「褥瘡」との違いも解説し、そのケア方法についても掲載しています。

また「スキン-テア」は、高齢者の増加に伴い、どこの施設でも増えています。実は簡単な予防策で防げるのですが、現実にはそれができていません。さらに「下肢潰瘍」については、症例を見てもケアの仕方がわからない例や、違うケア方法によって悪化してしまう症例など、やはり知識がないことから起きる問題も見逃せません。本書は、これらの現場での問題が少しでも解決できることを願って作成しました。

 

—本書は、旧版同様に書き込みスペースのあるワークブック形式ですが、そのねらいは？

 

旧版は「褥瘡ケアに特化したアセスメントの仕方が学べる書」として、単に読んで理解するものではなく、問題を解きながら学べる内容にすることを目的に、ワークブックの構成をとりました。そして、研修会やセミナー、認定看護師教育にも活用していただきました。

ただ、実際には、現場であまり創傷ケアを経験したことがない看護師も多く存在しています。そのような中、「現場で、すぐにでも対応しなければならない状況に直面している看護師たちが活用できるワークブックの誕生を待ち望んでいる」というお声を多くの方からいただいたのです。

そこで、そのご要望にお応えすべく、ワークブック形式を踏襲し、多くのカラー写真と事例を含めた128問の質問・解答で実力をつけていただくことをめざしました。

 

 

 

 

■創傷に関わるすべてのナースに勧めたい

 

—本書で最も特徴的なところはどこでしょうか？

 

臨床の現場で特に大切なことは“アセスメント”です。それは病院だけでなく、在宅や高齢者施設など「看護師がひとりで判断し、ひとりでケアをしなければならない」環境において重要です。患者の一番近くにいるのは皮膚・排泄ケア認定看護師ではなく、病院でも在宅でも、一般の看護師の方々です。その方々が創傷のアセスメントをしたときに、認定看護師がアセスメントしたものと同様の結果が得られるようなスキルを身につけていただけるように工夫したところですね。

 

—それでは読んでいただきたい読者は、ジェネラリストナースということですか？

 

一般の看護師の皆さんはもちろんですが、私が特に読んでいただきたいのは、皮膚・排泄ケア認定看護師をめざす方や、「特定行為研修」のうち褥瘡や創傷の領域をめざす方ですね。でも、そういう方たちを含めて、やっぱり創傷にかかわるすべてのナースにとって本書は必読かな！（笑）

それから、高齢者が増えている中、これから大切なのは“予防”だと思います。本書はスキン-テアも十分な分量で解説していますから、予防の視点を身につけたい方にもおすすめです。

 

 

 

 

—最後に本書の読者へメッセージをどうぞ。

 

そうですね。「2020年はCOVID-19に始まり、COVID-19に終わる」と言っても過言ではないでしょう。この未曽有の事態に、医療職の方々の日々のご苦労は計り知れないものと推察いたします。

ただ、対応に追われ、時間のない中でも、本書はまず写真から学ぶことができるので、職場や自宅で、ちょっとした空き時間に学習できます。本書を活用して、患者さんのためのケアを充実していただくことを切に願っております。