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自分で選んだお別れの方法だったのに

 

自分で選択した薬物療法。

 

　・手術をしなくて済んだこと

　・自宅でゆっくり赤ちゃんとお別れができたこと

 

この2つはよかったのですが、「こちらの都合で早く追い出してしまった」という自責の念はなかなか消えませんでした。

 

その後、流産のピアサポート活動を始めたこともあり、流産を経験した方とお話をする機会が増えました。「赤ちゃんが自然に出てきて、お別れをした」という人のお話を聞くたびに、「どうしてもっと待ってあげなかったんだろう」と、ついつい考えてしまう月日を過ごしていたところ、ついに自分を許せるきっかけがありました。

 

不妊治療や流産の経験のある友人。やっとまた妊娠し、心拍が確認できた、というところまで報告を受けていました。しかしその後、残念ながら心拍が確認できない状態となり、稽留流産と診断。手術の予定で、上の子どもを保育所に送った際に大出血し、意識消失。救急車で病院に運ばれたそうです。この話を聞いて、

 

「やっぱりそういうこともあるし、あの状況では仕方なかったかな……」

 

と、自分を責める気持ちがようやく軽くなったのです。

 

どの方法を選んでも、自分で選んでも、そういう気持ちになることがある、ということを支援者の方には知っておいてもらいたい、と思います。

 

署名活動「『安全な中絶・流産』の選択肢を

増やしてください！」に賛同

 

私には海外に住む友人がたくさんいます。ヨーロッパやインドで、この薬物療法でお別れをした、という話を聞くたびに、「なぜ、日本では認可されないのか」とかなり疑問に思うようになりました。

 

薬物療法という選択肢があるアメリカでも、手術を選ぶ女性は約半数います。しかし、それぞれの環境や価値観に合わせて、自分で選択できることは大事であり、また、グローバルスタンダードでWHOの必須医薬品なのに日本で認可していないのは、明らかにおかしい。

 

日本でも認可すべきだ、と思っていたところ、2021年9月、遠見先生が経口中絶薬の認可などを求める署名活動「『安全な中絶・流産』の選択肢を増やしてください！」を立ち上げられたことを知りました2）。もちろん私も署名し、微力ながらブログやSNS上で拡散しました。

 

日本でもようやく経口中絶薬が承認されたけれど

 

その活動では、その時点で6万を超える署名が集まり、社会的関心は高いと証明されました。しかし、そのわりに経口中絶薬はなかなか承認されない、といった印象を持ちました。

 

産婦人科の重鎮の先生たちは、なぜこの薬剤の導入にあそこまで消極的だったのでしょうか。

 

簡単に人工妊娠中絶ができるべきではない、という考えからでしょうか。

手術が安価な薬に置き換わってしまうと収入がなくなる、という理由からでしょうか。

 

紆余曲折あったと思いますが、2023年4月にようやく日本でも経口中絶薬、メフィーゴパックが正式承認されました。

しかし、

 

　・登録された母体保護法指定医師の確認のもとでの使用

　・当分の間、入院可能な有床施設でのみでの使用

　・2剤目投与後は胎嚢（たいのう）の排出が確認されるまでの

　　入院・院内待機が必須

 

という厳しい条件下での使用であり、なかなか普及していない、させるのが難しい状況にあるようです。

 

当事者である女性の事情やココロをおざなりにしないで

 

妊娠というのは、女性だけではできません。でも、人工妊娠中絶や流産で、手術をしたり、薬を飲んだりするのは女性です。リプロダクティブ・ライツ（reproductive rights；性と生殖に関する権利）のもと、やはり当事者にとって一番いい方法を選べるよう、配慮してもらいたいと思います。

 

また、ピアサポート活動を通じて、当事者の方に少し考える時間をあげてほしいとも感じています。というのが、稽留流産と診断された直後に速攻で手術日を決められた、というお話をよく聞くからです。お薬が飲めるのは妊娠9週0日までなので、そういう意味では少し急ぐ必要があるかと思いますが、何もその日に決めなくてもいいのではないでしょうか。

 

病院やクリニックの事情があるとは重々承知していますが、まだ「信じられない」とショックを受けている状態なので、一度持ち帰って検討させてほしい。それが、稽留流産を二度経験した、私からのお願いです。

 

●●参考

1. 遠見才希子：「涙が止まらなかった」産婦人科医が実体験から伝える流産・中絶医療の現実, FRauWeb, 2019.
2. 遠見才希子：「安全な中絶・流産」の選択肢を増やしてください！, change.org, 2021.

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